辨阳明病脉证并治(二十七)(2/4)
发汗之后,病没解,反而肚子胀得跟个大气球似的,疼得嗷嗷叫,这时候该咋整?有啥方剂能救急不?”张仲景仙师一听,嘿,这小子还挺上道儿,于是故作高深地说:“哦?这事儿啊,那得用咱们张仲景仙师的绝招——大承气汤!这可是汗后不解、腹满痛的急救神器哦!”
小弟子一听,眼睛立马亮了起来,仿佛看到了救星,连忙追问:“那大承气汤到底是咋配的?药材都有啥?作用又是啥呢?”
张仲景仙师清了清嗓子,开始娓娓道来:“大承气汤啊,这个方子可是有四味猛将组成的,它们分别是:大黄、厚朴、枳实、芒硝。这四味药,那可都是中医界的‘四大天王’,各有各的绝活儿!”
“先说大黄吧,这家伙可是个‘通便高手’,酒洗之后更是威力倍增。它一进到肚子里,就像一把利剑,直刺便秘的根源,让肠道里的垃圾统统排出去。而且啊,大黄还能清热泻火,对于那种因为内热导致的便秘、腹痛,它可是手到擒来。咱们换算一下啊,古代的一两大约是现在的5克,所以这大黄得用20克(四两×5克)才行。”
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“再来看看厚朴,这家伙可是个‘消胀专家’。它炙过之后,外皮变得酥脆,药效更是直达脾胃。厚朴一进到肚子里,就像个按摩师,轻轻揉按着胀满的肚子,让气体顺畅排出,肚子自然就瘪下去了。咱们也得用大方子,厚朴得来个25克(半斤×5克),这才够劲儿嘛!”
“接下来是枳实,这小家伙虽然个头不大,但威力可不容小觑。它炙过之后,药性更加温和而有力。枳实就像个‘肠道推土机’,能把肠道里的积滞一一推走,让肠道恢复畅通无阻。当然了,分量也不能少,得来个60多克(五枚×约12克一枚,这里为了好算,咱们就估个整,60克吧)才行。”
“最后是芒硝,这家伙可是个‘清热利湿’的高手。它一进到肚子里,就像个‘吸水神器’,把肠道里的湿热统统吸走,让肠道变得干净清爽。而且啊,芒硝还有个特点,就是遇热就化,所以得等到药汤快好的时候再加进去。咱们也得用个不小的量,大约15克才行。”
小弟子一听,眼睛瞪得圆圆的,仿佛看到了四味猛将正在肚子里大展拳脚。我连忙接着说:“这四味药啊,得按照一定的步骤来煮。先把厚朴和大黄这两位‘开路先锋’放到水里煮,煮到水剩下一半的时候,再把渣滓去掉。然后呢,把大黄这位‘通便高手’加进去继续煮,煮到水剩下四分之一的时候,再把渣滓去掉。最后啊,把芒硝这位‘清热利湿’的高手加进去稍微煮一下,一两沸就行啦!这样煮出来的药汤啊,又浓又香,效果杠杠的!”
“喝的时候呢,得分两次喝,一次别喝太多,免得肚子受不了。要是喝完第一次就拉了肚子,那就别喝第二次了,免得药效过头啦!”
小弟子一听,连连点头,仿佛已经看到了患者喝完大承气汤后肚子咕噜咕噜叫、痛痛快快拉肚子的情景。我忍不住打趣道:“怎么样?这下知道大承气汤的厉害了吧?以后遇到汗后不解、腹满痛的患者啊,可别傻乎乎地只知道发汗啦!得赶紧上大承气汤才行哦!”
小弟子嘿嘿一笑,说:“师父啊,您这方子讲解得太生动了!我都能想象到那四味猛将在肚子里大展拳脚的情景了!以后啊,我遇到这样的患者啊,一定第一时间上大承气汤!”
张仲景仙师一听,心里那叫一个美啊!这小弟子啊,还真是孺子可教也!于是我又补充了几句:“不过啊,虽然大承气汤效果杠杠的,但也不能滥用哦!得根据患者的具体情况来用才行。要是患者体质虚弱啊、或者孕妇啥的啊,那可就得小心啦!千万别把人家